★ ご希望の受講コースが決まりましたら、アオキボートまで、お電話か、FAXで

電話　０３−３３０２−７８５４　お申し込みください＼(＾―＾)／ありがとうございます

FAX　　０３−３３０４−７８５５　月・火曜の定休日は、ＦＡＸ・メールでどうぞ。

メールaokiboat@galaxy.ocn.ne.jp

※ご予約をお取りできましたら、ご連絡させていただきますと共に、

申し込み書類一式を　学院よりお送りさせていただきます。

国家試験免除ボート免許コース申し込み書FAX用

☆ 受講コース　　　校　１　級　１級進級　２級　特殊小型　どちらかに○を　

☆ 第　　回　（　平成　年　　月　　日　〜　　月　　日　）

☆ お名前(おなまえ)

☆ 生年月日

☆ 現住所　〒

☆電話

☆ 携帯電話

☆ メールアドレス

☆ FAX

☆ 勤務先名

勤務先住所　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　電話

【ご職業】　会社員・　会社役員・　公務員・　自営業・　学生・　主婦・　その他（　　　　　　　）

【書類の送り先のご希望】　自宅・　勤務先・　その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

【他にお持ちの海上の免許】　　

【マイボートをお持ちですか？】　持っている（メーカー　　　　艇種　　　　　　　　　　　）

持っていない　・　ご購入の希望　　有　・　無